Uma nova pesquisa revelada no Congresso ESC 2024 em Londres, Reino Unido, demonstra que ecocardiogramas remotos realizados por uma rede celular 5G produzem resultados tão precisos quanto aqueles realizados pessoalmente por cardiologistas.
“O exame ecocardiográfico abrangente com uma rede celular 5G e um sistema remoto baseado em braço robótico é viável com precisão diagnóstica relativamente boa”, disse o autor do estudo, Dr. Yu Liu, do Hospital Zhongshan, em Xangai, China.
O uso de ecocardiogramas remotos assistidos por braço robótico para teleconsulta tem se mostrado muito promissor em melhorar o acesso à expertise cardíaca para pacientes em áreas rurais e urbanas menores. No entanto, estudos anteriores destacaram desafios como atrasos na rede e controle inadequado do equipamento do braço robótico.
Em um estudo recente, pesquisadores avaliaram a viabilidade e a precisão diagnóstica de uma rede celular 5G e um sistema ecocardiográfico remoto baseado em braço robótico para clínicas ambulatoriais localizadas a 20 quilômetros do Hospital Zhongshan. Um total de 51 pacientes da clínica de cardiologia ambulatorial participaram do estudo, passando por ecocardiografia abrangente padrão usando o sistema remoto e, em seguida, a plataforma ecocardiográfica convencional no Hospital Zhongshan.
A ordem em que os pacientes foram examinados nos instrumentos remotos e convencionais foi determinada aleatoriamente para garantir uma comparação justa. Não houve intervalo entre os dois exames, e os exames do mesmo paciente foram realizados por cardiologistas experientes, mas diferentes, que estavam cegos para o diagnóstico um do outro, garantindo a imparcialidade.
O médico que usou o sistema remoto também foi alocado aleatoriamente e não havia sido previamente treinado especificamente, ressaltando a natureza imparcial do estudo. Os exames foram em tempo real, e os diagnósticos foram feitos imediatamente após os exames, fornecendo resultados precisos e oportunos.
Dos 51 pacientes, a qualidade da imagem foi suficiente para o diagnóstico em 50 pacientes (24 (48%) mulheres), demonstrando a eficácia do sistema remoto. Um único paciente foi excluído porque algumas visualizações importantes não puderam ser obtidas usando o sistema remoto, enfatizando a alta taxa de sucesso de 98% dos exames.
Cerca de um terço (17 pacientes) teve um problema cardíaco identificado usando ecocardiografia presencial convencional, destacando a importância do diagnóstico preciso. Isso incluiu várias condições, como valvulopatia, acompanhamentos de cirurgia cardíaca, cardiomiopatia hipertrófica, movimento anormal da parede ventricular esquerda e doença cardíaca congênita, enfatizando a gama diversificada de problemas cardíacos que podem ser efetivamente diagnosticados usando o sistema remoto.
Os ecocardiogramas conduzidos com o braço robótico produziram o mesmo diagnóstico que a ecocardiografia presencial convencional em 98% dos casos. O único diagnóstico perdido foi uma obstrução no nível do músculo papilar. No entanto, o tempo para aquisição de imagem usando ecocardiografia remota foi significativamente maior, aproximadamente 50% a mais do que os métodos convencionais (24 min 36 seg vs. 16 min 15 seg).
Uma versão anterior do braço robótico foi aprovada para uso clínico em escaneamento de abdômen na China, Europa, Austrália e Cingapura devido às suas manobras de escaneamento mais simples. No entanto, os autores sugerem que um estudo maior e multicêntrico envolvendo hospitais locais e centros de referência deve ser conduzido para determinar a viabilidade desta nova tecnologia.
“Este sistema aumentaria a acessibilidade a melhores recursos médicos, pois os pacientes podem viajar menos para obter um diagnóstico e aconselhamento médico de cardiologistas baseados em centros de referência”, disse o autor principal Xianhong Shu, também do Hospital Zhongshan.
Ela acrescenta que há outras vantagens potenciais: “Um sistema de eco robótico remoto pode ajudar a proteger mais profissionais de saúde do risco de exposição durante pandemias como COVID-19, pois o cardiologista pode não precisar estar em contato próximo com o paciente se apenas for necessária uma consulta de ecocardiograma.”
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